Protocole
A jeun 2 à 4 heures avant le test
Décubitus dorsal strict au moins 5 min (ou 20 min après pose de voie veineuse périphérique).
Angle : 60-70°
Phase passive : entre 20 et 45 min
Phase active :
- si phase passive négative
- durée : 15-20 min
- soit trinitrine sublinguale : 300-400mcg
- soit isoprénaline : 1mcg/min à 3mcg/min pour une augmentation de 20-25% de la fréquence cardiaque
Réponse normale
Syncope réflexe
Hypotension orthostatique
Hypotension orthostatique retardée
POTS (Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome)
Pseudosyncope psychogénique
Indications
Un tilt-test doit être considéré chez les patients suspects de syncope réflexe, d'hypotension orthostatique, de POTS ou de pseudo-syncope psychogénique (IIa).
Une syncope réflexe, une hypotension orthostatique, un POTS ou une pseudo-syncope psychogénique doit considéré comme la cause de la syncope en présence de symptômes avec patterns (pression artérielle + fréquence cardiaque) compatibles (IIa).